当前位置:保险公司 > 重疾险 > 医疗险和重疾险区别有哪些?(医疗险和重疾险区别)

医疗险和重疾险区别有哪些?(医疗险和重疾险区别)

  • 重疾险
  • 发布时间:2015-11-17 21:33:33 作者:重疾险 来源:会选保险公司
  • 浏览量:3709
  • 本文有1746个文字,大小约为8KB,预计阅读时间5分钟 更新时间:2021年07月26日 05:07:20

原文标题:医疗险和重疾险区别有哪些?(医疗险和重疾险区别)

       现在医疗方面的保险常见的有两种,一种是企业交纳的医疗保险,一种是商业的重疾险,那么医疗险和重疾险区别有哪些?医疗险和重疾险有冲突吗?今天蚂蚁保就给大家具体介绍下。

01.jpeg

医疗险和重疾险区别

医疗险和重疾险区别有哪些?

  1、保障的内容不同:医疗险不限疾病,只看治疗方式,发生在合同规定的住院或者门诊;重疾险限定病种,保障疾病种类在合同里已经约定。相对而言,医疗险对疾病的限制比较宽松。

  2、赔付的标准不同:医疗险理赔不限病种,不管我们因为什么住院,都可以按合同约定的比例报销医疗费用;重疾险理赔的标准主要看合同约定的疾病及所患疾病的程度,按合同约定的保险金额赔付。所以医疗险更容易理赔。

  3、保费的确定不同:医疗险多为短期险,由于理赔金额不固定,治疗成本也随市场经济的变化而变化,所以保险公司会改变费率,保费并不固定,也会随着人年龄的增长而增加;重疾险多属于长期险,在保险合同约定时就确定保险期限和每年所缴的保费金额,保费固定。

  医疗险和重疾险区别:

  1、赔付方式不同:医疗险是凭据报销,仅限治疗后理赔。重疾险属于一次性给付,确诊或达到合同约定的标准即给赔付,且不限制金额的用途。

  2、保障范围不同:医疗险不看疾病只管治疗,重疾险针对保险合同约定的疾病及患病程度。

  3、续保方式不同:医疗险不保证续保,保险公司采用自然费率,每年医疗险的保费都不尽相同,而重疾险在当初签订合同时就确定了保障期限和每年应缴的保费金额。

  医疗险和重疾险区别 二者是否冲突

  医疗险和重疾险区别

  1、医疗险和重疾险的理赔方式不同

  一句话概括:重疾险是确诊即赔,医疗险是凭发票报销。

  也就是说,重疾险只要被保险人患上了合同约定的疾病,有了确诊书便可以申请理赔。被保险人无论有没有治病,保险公司都需要按照合同的约定赔付相应的保额,不存在不治疗就不赔钱的情况。

  而医疗险则不一样,采用的是报销制度。意思是,被保险人只有实际花费了钱,才可以获得理赔,而且是在承保的额度范围内花了多少报销多少,如果被保险人没有治疗则是不给理赔的。被保险人需要先自己垫付相应的医疗费,然后凭借发票找保险公司进行理赔。

  2、医疗险和重疾险的保险责任不同

  大家知道,重疾的治疗费用不菲,动辄几十万甚至上百万,这样的保险费用对于大多数家庭而言是无力承担的。而上述也介绍了,医疗险需要先行垫付,很多家庭都无法拿出这么多的钱出来,而且重疾险则不同,可以确诊即赔。且重疾险的保障责任比较全,涵盖了误工费、营养费、护理费以及康复费等等,是被保险人看病支出的主力。

  医疗险相较而言,价格比较便宜,作为重疾险补充的存在,保障责任和范围都和重疾险不一样。而且医疗险的额度很高,可以避免被保险人因为看病经济出现大幅度下降,被保险人看病之后可以凭借发票进行索赔。

  由此可见,重疾险解决的是被保险人即时的经济压力,而医疗险解决的是被保险人看病之后的经济压力。

  医疗险和重疾险有无冲突

  明确了医疗险和重疾险的理赔方式和保障责任之后,相信很多人都可以回答这个问题,医疗险和重疾险是没有冲突的,相反,二者为互补关系。

  目前市面上的医疗保险存在低保费、高保额的特点,对于很多人而言,一年几百块便可以购买几百万额度的医疗保险。很多人看到这么高的保额就觉得,完全够花了,不用购买重疾险了。其实这样的想法很不理智,上述的介绍大家知道,医疗险是凭票保险的,在获得医院发票之前需要被保险人垫付,且医疗险是实报实销的,不可挪用。

  而被保险人如果患上大病,治疗费用、收入中断等压力可能会使整个家庭陷入困境。这个时候就需要重疾险先行垫付。被保险人可以先利用重疾险垫付的保额进行治病,痊愈了之后再利用医疗险赔付的保险金进行疗养、康复以及贴补家用等目的。

  由此可见,医疗险和重疾险实际上是互补的关系,可以帮助被保险人度过大病风险,让被保险人在生病的时候有金钱治病,病愈之后有金钱调养,不影响家庭经济水平。

02.jpeg

医疗险和重疾险区别

  注意!医疗险和重疾险区别不小

  重疾险是指当被保险人患保险合同中约定的重疾病症确诊后,保险人按合同约定定额支付保险金的保险。该险种通常保障的疾病有心肌梗塞、恶性肿瘤等。比如,某保险公司一款重疾险,保额30万,被保险人如果在保障期内不幸罹患合同中约定的重疾,保险公司会一次性赔付30万。

  医疗险即被保险人只要入院治疗产生的治疗费用符合保险合同的约定项目,那么实际花费多少,保险公司就赔付多少,也就是主要用于报销治疗费用。这里的医疗险是指商业医疗保险,主要包括医生的门诊费用、住院费用、护理费用、手术费用、药品费用等。从理赔额度上来说,实际治疗花费如未超过医疗险保额,则按合同约定赔付;如超过保额,超出部分不予理赔。

  既然商业医疗保险可以报销医疗费用,那多买几份,能多得到几份赔付金吗?答案是不能的。因为,商业医疗保险是为保险合同约定的医疗费用支出提供保障的保险,按照保险金的给付性质可分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。也就是说,费用补偿型医疗保险应遵循补偿原则,不论被保险人投保了几份医疗保险,医疗费用只能报销一次。

  定额给付型医疗保险通常是保障住院津贴、手术津贴、补助等,它是按照合同约定的数额给付保险金的,被保险人只要证明已经发生了合同约定的医疗行为,不论医疗费用的数额是多少,保险公司都会按照合同约定的数额给付保险金。

  值得注意的是,现在很多保险公司有推出可多次赔付的重疾险产品,备受市场热捧。据了解,多次赔付的重疾险产品一般分为两种,一种是对保险合同里的轻症可多次理赔,重疾理赔一次。如果被保险人确诊为轻症,一般保险公司会按合同重大疾病基本保险金额30%给付轻症疾病保险金,每种轻症疾病限给付一次,当累计给付三次轻症保险金时,该项责任终止。

  另外一种产品是将多种疾病分组,其中任何一组只要确诊,即可获赔。但是,同一组别的重大疾病只能赔付一次,如果下次罹患同样的疾病,保险公司是不赔付的。举个例子,某保险公司的一款多次赔付重疾险产品,把重疾分为A、B、C三组,每组分别包括20余种疾病,如果被保险人在保险保障期间,被确诊为A组中的疾病,可以获得赔付;如果第二次被确诊为B组或是C组中包含的疾病,依然可以获赔,但同一组的疾病只能赔付一次。

  通过以上的内容,大家已经了解了医疗险和重疾险区别了,可见,医疗险和重疾险在很多方面都是不一样的,而且医疗险和重疾险也是不冲突,有想购买重疾险的朋友,可以咨询蚂蚁保。

[版权声明]

本文标题:医疗险和重疾险区别有哪些?(医疗险和重疾险区别)作者:会选保险公司

本文链接:http://www.pinganzhangjinping.cn/zhongjixian/11462.html——此文章系本站原创/整理,转载请标明出处、原标题、链接

  • 社会保险
  • 重大疾病保险
  • 医疗
  • 中国保险公司有哪些

    阳光保险公司官网:www.sinosig.com
    人工客服电话:95510
    平安保险公司官网:www.pingan.com
    人工客服电话:95511
    人寿保险公司官网:www.e-chinalife.com
    人工客服电话:95519
    太平洋保险公司官网:www.cpic.com.cn
    人工客服电话:95500
    华夏保险公司官网:www.hualife.cc
    人工客服电话:95300
    大家保险公司官网:www.djbx.com
    人工客服电话:95569
    大地保险公司官网:www.ccic-net.com.cn
    人工客服电话:95590
    众安保险公司官网:www.zhongan.com
    人工客服电话:400-999-9595
    新华保险公司官网:www.newchinalife.com
    人工客服电话:95567
    安邦保险公司官网:www.anbanggroup.com
    人工客服电话:95569
    太平保险公司官网:www.cntaiping.com
    人工客服电话:95589
    友邦保险公司官网:www.aia.com.cn
    人工客服电话:400 820 3588
    中国人民保险公司官网:www.picc.com
    人工客服电话:95518
    中华保险公司官网:www.cic.cn
    人工客服电话:95585
    中宏保险公司官网:www.manulife-sinochem.com
    人工客服电话:95383
    天安保险公司官网:www.95505.com.cn
    人工客服电话:95505
    泰康保险公司官网:www.taikang.com
    人工客服电话:95522
    华泰保险公司官网:www.ehuatai.com
    人工客服电话:95509
    紫金保险公司官网:www.zking.com
    人工客服电话:95312
    安盛保险公司官网:www.axa.cn
    人工客服电话:95550
    史带保险公司官网:www.starrchina.cn
    人工客服电话:4009995507